Интервью со страховым представителем «Крыммедстрах»

С 1 июля 2016 года в страховых медицинских организациях внедрена система страховых представителей с целью создания эффективного механизма обеспечения прав застрахованных граждан на получение бесплатной и качественной медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Мы пообщались со страховым представителем в Ялта, начальником Ялтинского отделения ООО «СМК «Крыммедстрах» Максимом Юрьевичем Черноивановым.

Максим Юрьевич, когда пациенту нужно обращаться к страховому представителю?

Практика показывает, что наши граждане недостаточно информированы отом, как работает система ОМС. А,не зная своих прав, они не умеют пользоваться своими возможностями, не знают куда обращаться, если их права нарушаются.

Поэтому страховые представители дают консультации о правах и возможностях граждан в системе ОМС, информируют о необходимости прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, проводят опросы о доступности медицинской помощи. Застрахованные граждане могут обратиться к страховому представителю для разрешения проблем, возникающих при получении медицинской помощи.

С какими трудностями при получении медицинской помощи чаще сталкиваются застрахованные в системе ОМС лица? С чем они обращаются к Вам?

Основные проблемы возникают у граждан при получении назначенных врачом исследований или консультаций специалистов: пациенты вынуждены ждать их дольше, чем предусмотрено законодательством. Также часто обращения связаны с навязыванием платных услуг, неудовлетворённостью качеством полученной медицинской помощи.

Возникает много вопросов, связанных прохождением профилактических осмотров и диспансеризации.

Жители нашего района уже привыкают к нормам законодательства РФ, также к необходимости проходить раз в три года диспансеризацию. Как гражданину узнать, что ему нужно в поликлинику на диспансеризацию?

Диспансеризация необходима каждому! Она включает в себя профилактический медицинский осмотр врача и дополнительные обследования (анализы, УЗИ, измерение внутриглазного давления и другие). Совокупность этих обследований позволяет оценить состояние здоровья пациента.

Благодаря диспансеризации вы можете «поймать» заболевание на ранней стадии и вовремя начать его лечение. Мы помогаем нашим застрахованным не забыть использовать свое право на диспансеризацию: направляем смс-сообщения, уведомления по почте, страховые представители звонят застрахованным с напоминанием о прохождении диспансеризации.

Но даже если вы не получили уведомление, а диспансеризация положена вам по возрасту в текущем году, вы также можете обратиться в свою поликлинику к участковому врачу или в кабинет профилактики и пройти необходимые обследования.

Что делать если застрахованный не вовремя узнал о том, что ему нужно пройти диспансеризацию, и упустил свой год?

В таком случае можно пройти профилактический осмотр. Он проводится 1 раз в 2 года. Для этого также обращайтесь в свою поликлинику.

Если вдруг в поликлинике отказались провести вам диспансеризацию или профосмотр, звоните нам. Наши страховые представители помогут решить и эту проблему.

Ну и в завершение диалога: где можно найти страхового представителя?

Жители Ялты могут обращаться к своему страховому представителю:

- в офис СМК «Крыммедстрах» по адресу: г. Ялта, ул. Набережная им. Ленина, д. 3 (с понедельника по пятницу: 8.00-17.00 без перерыва) или по телефону (978) 913-00-44, (3654) 23-43-95,

- в Ялтинскую поликлинику по адресу: ул. П. Тольятти, 13 (вторник, пятница: 8.00-12.00 без перерыва),

- в Ялтинскую детскую поликлинику по адресу: ул. Красноармейская, 8 (среда с 8.00 до 12.00 без перерыва),

- в Ливадийскую больницу по адресу: пгт. Ливадия, ул. Севастопольское шоссе, д. 2 (понедельник, четверг: 8.00-12.00 без перерыва).

Застрахованные СМК «Крыммедстрах» также могут обращаться за консультациями по телефону «горячей линии»: 8-800-100-77-03.

С полным перечнем отделений и страховых представительств ООО «СМК «Крыммедстрах» (лиц.ОС «4325-01» от 13.07.2015г. выдана ЦБ РФ) в медицинских организациях можно ознакомиться на сайте www.oms-crimea.ru.

Ялта интервью Крыммедстрах 3654
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
Автор
(0 оценок)
Изложение
(0 оценок)
Актуальность
(0 оценок)
Я рекомендую
Пока никто не рекомендует

Комментарии

Общество
Глава администрации Ялты Алексей Челпанов совместно со своим заместителем Еленой Переверзевой и начальником управления образования Ренардом Кутковским оценил процесс капитального ремонта здания МБОУ «Ялтинская средняя школа №15». «В первую очередь хочу поблагодарить родителей и учащихся за то, что с пониманием отнеслись к необходимости временно, на период проведения ремонтных работ, перевести детей в школу №10, где будет организовано обучение в две смены,...
Общество
В большом зале администрации Ялты состоялось торжественное собрание, посвященное Дню Государственного флага РФ В ходе торжественного собрания глава администрации Ялты Алексей Челпанов и заместитель председателя Ялтинского городского совета Александр Болховитов вручили паспорта граждан России юным ялтинцам: Константину Здрачуку, Ксении Курочкиной, Денису Дмитриеву, Анастасии Свиридовской, Виктории Панкратовой, сообщает Отдел информационной политики Админист...
Политика
Лидеров «Большой семерки» стоит пригласить в 2020 году сразу в Крым, в Ялту. Такое предложение в беседе с корреспондентом Федерального агентства новостей озвучил депутат Госдумы Александр Шерин. «Я думаю, что стоит пригласить лидеров «Большой семерки» не просто в Россию, а в Крым. Тем более что в 2020 году исполняется 75 лет Ялтинской конференции», — заявил Шерин, пишет Федеральное агентство новостей. Визит высоких зарубежных делегаций на полуостров по при...
Культура
24 августа 2019 года в 20:00 Воронцовский дворец-музей (Алупка, Большая Ялта) объявляет дополнительный концерт из цикла «Под сенью воронцовского платана». При поддержке Министра культуры РК Арины Новосельской музыкальный вечер откроет новая программа Академического Симфонического оркестра Крымской государственной филармонии – «Мелодии, рождённые в СССР». Знаменитые вокальные и инструментальные композиции советского периода прозвучат под руководством главно...
Общество
Бутик-отель «Дача. Рахманинов», который был реконструирован из бывшего санатория для партийной элиты СССР, с середины августа начал работу в Мисхорском парке. Отель представляет собой всего 14 больших номеров категории «люкс» с самым большим собственным парком в Европе площадью 2,5 гектара, сообщили в пресс-службе сети санаториев «Курорты Крыма», к которой и принадлежит этот новый объект размещения. «Дача. Рахманинов» – это новый 5-звездочный бутик-отель,...
Культура
Третий международный фестиваль «Аниматика» прошел в «Артеке» Гурзуф, Большая Ялта) с 14 по 20 августа. В его мероприятиях приняли участие рекордное количество человек – более 3500 детей. На фестиваль из разных городов России съехались мэтры отечественного анимационного кино – режиссеры, аниматоры, продюсеры, сценаристы, художники-постановщики. Среди них режиссер культового детского мультфильма «Смешарики» Денис Чернов, режиссер полнометражного отечественно...
Экология
Об этом в ходе эфира на телеканале «Ялта ТВ» информировал заместитель главы администрации города Виталий Оганесян, сообщает Отдел информационной политики Администрации города Ялта. «Свалки строительного мусора – это настоящий бич Южного Берега Крыма. В отличие от других регионов России, у нас нет больших свалок коммунальных отходов, зато много отвалов грунта всего, что остаётся после и во время строительства», - рассказал чиновник и добавил, что одна из пр...
Общество
Это не блокпост из антиутопии и не пограничный пункт. Это проход к одному из пляжей Ялты, расположенному в Ливадии. Фотографию выложил на личной страничке в Фейсбук пользователь Сергей Беседин и "снабдил" ее ироничным комментарием: "Это новый проход к пляжу Ливадия в Ялте. Потому что Крым - это вам не просто Крым. Это стратегический форпост на Чёрном море, которое, между прочим, соприкасается с такими странами НАТО, как Болгария, Румыния и Турция. Территор...
Культура
Деревца высадят на территории дачи А.П. Чехова и О.Л. Книппер в Гурзуфе (Большая Ялта). «Шишек от самого большого дерева в мире – секвойядендрона «Генерал Шерман» я набрал в США четыре года назад. Моя мама, увлекающаяся растениеводством, на даче вырастила из них несколько саженцев. К сожалению, в нашей полосе они, скорее всего, расти не будут и погибнут через несколько лет от сильных морозов. Месяц назад решил пересадить деревца с землей в горшки побольше...
Новости по теме